Беременность
Как подготовиться к беременности
Прегравидарная подготовка — это не месяц витаминов перед зачатием, а спокойная проверка того, всё ли в порядке, за 3–6 месяцев до планируемой беременности.
С чего начать
1
Визит к гинекологу.Осмотр, мазки, цитология шейки матки, УЗИ органов малого таза. Это база, от которой строится всё остальное.
2
Инфекции.Обследование на ИППП обоим партнёрам. Многие из них протекают бессимптомно и мешают именно на этапе зачатия и вынашивания.
3
Щитовидная железа.ТТГ обязательно: некомпенсированный гипотиреоз — одна из частых и при этом легко устранимых причин проблем.
4
Общая картина.Общий и биохимический анализ крови, ферритин, витамин D, группа крови и резус-фактор.
5
Фолиевая кислота.Начинать приём минимум за 3 месяца до зачатия — это доказанно снижает риск пороков нервной трубки у плода.
Что стоит сделать заранее, а не «потом»
Пролечить зубы. Во время беременности это сложнее и неприятнее.
Проверить прививочный статус — прежде всего по краснухе.
Отменить или заменить препараты, несовместимые с беременностью, — вместе с лечащим врачом.
Привести в порядок вес: и дефицит, и избыток массы тела влияют на овуляцию.
Когда нужна оценка овуляции и резерва
Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (а после 35 лет — в течение 6 месяцев), пора не ждать, а обследоваться: фолликулометрия, прогестерон во вторую фазу, АМГ, оценка проходимости труб и спермограмма партнёра.
Самая частая ошибка — обследовать только женщину. Примерно в половине случаев причина ненаступления беременности связана с мужским фактором, и спермограмма стоит дешевле и делается быстрее, чем большинство женских обследований.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста. Диагноз ставит врач на приёме.
Долотина Дина Сяитовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗ-диагностики · 27 лет практики · Подольск
Есть вопрос по теме статьи? Напишите мне в WhatsApp или запишитесь на приём.
