Фертильность
Низкий АМГ — это не приговор
«У меня АМГ 0,6 — значит, я бесплодна?» Этот вопрос я слышу почти каждую неделю. Давайте разложим по полочкам, что показывает антимюллеров гормон и чего он не показывает.
Что такое АМГ
Антимюллеров гормон — признанный маркер репродуктивного потенциала женщины. Его назначают, чтобы оценить овариальный резерв: сколько фолликулов ещё осталось в яичниках.
Важно понимать базовый факт: женщина рождается с определённым запасом яйцеклеток, и с возрастом их количество только уменьшается. Новые не образуются. АМГ показывает, где вы находитесь на этой шкале.
Как читать цифру
Уровень АМГ ниже 1,0 нг/мл говорит о сниженном овариальном резерве — то есть об уменьшенном количестве фолликулов.
Это не значит, что беременность не наступит.Есть очень много примеров, когда беременность наступала при АМГ значительно ниже 1,0 нг/мл.
АМГ не оценивает качество яйцеклеток и не заменяет обследование партнёра, проходимость труб и оценку овуляции.
Что действительно стоит сделать при низком АМГ
1
Не паниковать и не назначать себе «лечение АМГ» — поднять его препаратами нельзя.
2
Оценить картину целиком: УЗИ с подсчётом антральных фолликулов, ФСГ и эстрадиол на 2–4 день цикла, оценка овуляции.
3
Если беременность планируется не сейчас, а «когда-нибудь» — обсудить криоконсервацию яйцеклеток.Именно в этом решении АМГ и помогает больше всего: он подсказывает, сколько у вас времени.
4
Если беременность планируется сейчас — не откладывать.Это единственная по-настоящему работающая рекомендация при сниженном резерве.
АМГ можно сдавать в любой день цикла и даже на фоне приёма КОК — это удобно. А вот интерпретировать его по интернет-таблицам не стоит: нормы зависят от возраста и метода определения в лаборатории.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста. Диагноз ставит врач на приёме.
Долотина Дина Сяитовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗ-диагностики · 27 лет практики · Подольск
Есть вопрос по теме статьи? Напишите мне в WhatsApp или запишитесь на приём.
